Número de teléfono de la oficina:  (832) 644-8930

Citas para pacientes nuevos:  (346) 662-1220

Insuficiencia venosa y sus principales causas

La insuficiencia venosa suele referirse a la hinchazón de las extremidades inferiores, a los cambios tróficos de la piel y a las molestias secundarias a la hipertensión venosa. La insuficiencia venosa crónica es un proceso patológico prevalente.

La discapacidad relacionada con la insuficiencia venosa crónica se atribuye a la disminución de la calidad de vida y a la pérdida de productividad laboral. En la mayoría de los casos, la causa son las válvulas incompetentes. Cada año se diagnostican aproximadamente ciento cincuenta mil nuevos pacientes con insuficiencia venosa, y el sector médico gasta casi quinientos millones de dólares en la atención de estos pacientes.

Insuficiencia venosa

Las arterias suministran sangre desde el corazón al resto del cuerpo, las venas transportan la sangre que circula de vuelta al corazón y las válvulas de las venas impiden que la sangre vuelva a fluir.

Se habla de insuficiencia venosa cuando las venas tienen problemas para enviar la sangre de las extremidades de vuelta al corazón. En esta afección, la sangre no regresa correctamente al corazón, lo que hace que la sangre se acumule en las venas de las piernas.

Hay varios factores que pueden provocarla, aunque las causas más comunes son los coágulos de sangre, como la trombosis venosa profunda y las varices. Aunque haya antecedentes familiares de insuficiencia venosa, hay medidas fáciles que puede seguir para minimizar las posibilidades de desarrollar la enfermedad.

2194670

Principales causas de la insuficiencia venosa

Los coágulos de sangre o las varices suelen ser las principales causas de la insuficiencia venosa.

En las venas sanas, el flujo de sangre desde las extremidades hasta el corazón es continuo. Las válvulas de las venas de las piernas ayudan a evitar el reflujo de la sangre. Las causas más típicas de la insuficiencia venosa son los casos anteriores de coágulos de sangre y las venas varicosas.

Cuando se presenta una obstrucción del flujo de avance a través de la vena, como en el caso de un coágulo de sangre, la sangre se acumula debajo del coágulo, lo que puede dar lugar a una insuficiencia venosa.

Cuando las válvulas faltan o están dañadas, y la sangre se filtra a través de las válvulas afectadas, se producen las varices. En algunas situaciones, la debilidad de los músculos de las piernas que empujan la sangre hacia delante también puede contribuir a la insuficiencia venosa.

La insuficiencia venosa es más frecuente en las mujeres que en los hombres. También es más probable que se desarrolle en adultos mayores de 50 años.

Algunos otros factores de riesgo son:

  • Venas varicosas
  • Coágulos de sangre
  • Embarazo
  • Debilidad muscular, lesión en la pierna o traumatismo
  • Antecedentes familiares de insuficiencia venosa
  • Fumar
  • Inflamación de una vena superficial, conocida como flebitis
  • Obesidad
  • Cáncer
  • Estar sentado o de pie durante mucho tiempo sin moverse

Síntomas de la insuficiencia venosa

Los síntomas de la insuficiencia venosa incluyen:

  • Edema, hinchazón de las piernas o los tobillos
  • Dolor que empeora al ponerse de pie y mejora al levantar las piernas
  • Molestias en las piernas
  • Piernas débiles
  • Picazón en las piernas
  • Dolor, palpitaciones o pesadez en las piernas
  • El grosor de la piel de las piernas o los tobillos
  • Úlceras en las piernas
  • Venas varicosas
  • Sensación de tirantez en las pantorrillas

https://modernheartandvascular.com

https://www.healthline.com

DV-compression-socks-image

Diagnóstico de la insuficiencia venosa

Su médico querrá realizar un examen físico y hacer una historia clínica completa para determinar si tiene insuficiencia venosa.

Los médicos también pueden solicitar pruebas de imagen para identificar el origen del problema. Estas pruebas pueden incluir una venografía o una ecografía dúplex.

  • VENOGRAMA

En un venograma, su médico le colocará una vía intravenosa y un medio de contraste en las venas. El tinte de contraste hará que los vasos sanguíneos aparezcan opacos en la imagen de rayos X, lo que ayuda al médico a verlos en la imagen. Además, este tinte dará a su médico una imagen radiográfica más clara de sus vasos sanguíneos.

  • ECOGRAFÍA DÚPLEX

Los médicos utilizan la ecografía dúplex para evaluar la velocidad y la dirección del flujo sanguíneo en las venas.

Un especialista colocará un poco de gel en la piel y luego presionará un pequeño dispositivo manual, un transductor, contra la zona. El transductor utiliza ondas sónicas que rebotan en un ordenador y producen imágenes del flujo sanguíneo.

Pronóstico Insuficiencia venosa

La insuficiencia venosa no es una enfermedad benigna, y conlleva una enorme morbilidad. Si no se corrige, la afección es progresiva. Las úlceras venosas son frecuentes y muy complicadas de tratar; son dolorosas e incapacitantes. Incluso con tratamiento, las recidivas son frecuentes si la insuficiencia venosa continúa.

Casi el sesenta por ciento de los pacientes desarrollan una flebitis, que suele evolucionar hacia una trombosis venosa profunda en más del cincuenta por ciento de los pacientes. La insuficiencia venosa también puede provocar hemorragias graves. La cirugía para la insuficiencia venosa sigue siendo insatisfactoria a pesar de la disponibilidad de numerosos procedimientos. Además, el coste de los cuidados para el paciente es enorme.

La insuficiencia venosa tiende a empeorar con el tiempo. Sin embargo, los médicos pueden ayudarle a controlarla si inicia el tratamiento en las primeras fases. Si adopta medidas de autocuidado, podrá aliviar las molestias y evitar que la situación empeore. Sin embargo, es posible que necesite procedimientos médicos para tratar la afección.

Etapas de la insuficiencia venosa

El trastorno venoso es una categorización amplia para muchos problemas de las venas, incluida la insuficiencia venosa. El área médica basa estos estadios en los síntomas clínicos que los médicos pueden observar al examinar las piernas. Las etapas del trastorno venoso incluyen:

  • Etapa 0: no hay signos que se puedan ver ni sentir. Puede sentir síntomas como piernas doloridas o cansadas.
  • Etapa 1: Vasos sanguíneos visibles, que incluyen las arañas vasculares.
  • Fase 2: Venas varicosas de un mínimo de tres milímetros de ancho.
  • Etapa 3: Edema, que es la hinchazón, pero no hay alteraciones de la piel.
  • Etapa 4: Cambios en el color o la textura de la piel.
  • Etapa 5: Úlcera curada.
  • Etapa 6: Úlcera aguda, activa.
splash-stages-of-v

A partir del estadio 3, el diagnóstico sería de insuficiencia venosa crónica. En otras palabras, tener varices no significa que se tenga una insuficiencia venosa crónica, pero las varices son un signo de problemas de flujo sanguíneo que podrían empeorar con el tiempo. Por lo tanto, es necesario informar a su médico sobre cualquier variz nueva que observe.

Tratamiento de la insuficiencia venosa

El tratamiento de la insuficiencia venosa dependerá de muchos factores, como la naturaleza de la afección y su estado de salud e historial. Otros factores que sus médicos también tendrán en cuenta son:

  • Sus síntomas particulares
  • Su edad
  • La gravedad de su enfermedad
  • La tolerancia de los medicamentos y los procedimientos para usted

El tratamiento más frecuente para la insuficiencia venosa son las medias de compresión recetadas, que ejercen presión sobre el tobillo y la parte inferior de la pierna. Estas medias elásticas especiales ayudan a mejorar el flujo sanguíneo y pueden reducir la hinchazón de las piernas.

Las medias de compresión están disponibles en una variedad de potencias de prescripción y diferentes longitudes. Su médico le ayudará a decidir qué tipo de media de compresión es la mejor para su tratamiento.

Los tratamientos pueden incluir varias estrategias diferentes:

MEJORAR EL FLUJO SANGUÍNEO

A continuación, algunos consejos para mejorar el flujo sanguíneo:

  • Mantenga las piernas elevadas siempre que sea posible.
  • Utilizar medias de compresión para presionar la parte inferior de las piernas.
  • Mantenga las piernas sin cruzar cuando se siente.
  • Hacer ejercicio regularmente.

MEDICACIÓN

Hay otros medicamentos que también pueden ayudar a quienes padecen esta enfermedad. Estos incluyen:

  • Diurético: píldora que elimina el líquido extra del cuerpo que los riñones excretan.
  • Anticoagulantes: medicamentos que diluyen la sangre.
  • Pentoxifilina, Trental: un medicamento que ayuda a mejorar el flujo sanguíneo.

CIRUGÍA

A veces, los casos más graves de insuficiencia venosa requieren una intervención quirúrgica. Su médico puede sugerirle uno de los siguientes tipos de cirugía:

  • Realizar una reparación quirúrgica de válvulas o venas.
  • Realizar una extirpación o stripping de la vena afectada.
  • Cirugía endoscópica mínimamente invasiva: el cirujano coloca un tubo fino con una cámara para ayudar a ver y ligar las varices.
  • Cirugía láser: un tratamiento algo nuevo que utiliza el láser para desvanecer o sellar la vena afectada con potentes ondas de luz en un punto pequeño y específico.
  • Bypass venoso: el cirujano trasplanta una vena sana de otra zona del cuerpo. Solo se utiliza en la parte superior del muslo y como último recurso en casos graves.

Flebectomía ambulatoria

La flebectomía ambulatoria es un procedimiento ambulatorio, lo que significa que no tendrá que pasar la noche en el hospital; consiste en que el médico adormece ciertos puntos de la pierna, hace pequeñas punciones y elimina las varices más pequeñas.

SCLEROTHERAPY

La escleroterapia es un método de tratamiento generalmente reservado para la insuficiencia venosa aguda.

En la escleroterapia, el médico inyecta una sustancia química específica en la vena dañada para que no pueda seguir transportando sangre. En su lugar, la sangre volverá al corazón a través de otras venas, y el cuerpo acabará absorbiendo la vena afectada.

Además, para destruir las venas de tamaño pequeño o mediano, los médicos utilizan la escleroterapia. Inyectan una sustancia química específica en la vena afectada para que no pueda seguir transportando sangre.

PROCEDIMIENTOS POR CATÉTER

En casos extremos, los médicos pueden realizar un procedimiento por catéter para las venas más prominentes. Introducirán un catéter, que es un tubo fino, en la vena, calentarán el extremo y lo retirarán. El calor cerrará la vena y la sellará mientras el médico retira el catéter.

Insuficiencia venosa crónica

Prevención de la insuficiencia venosa

En caso de que tenga antecedentes familiares conocidos de insuficiencia venosa, puede tomar medidas para disminuir las probabilidades de padecer la enfermedad:

  • No permanezca sentado o de pie en una misma posición durante mucho tiempo. En su lugar, levántese y muévase con frecuencia.
  • No fume, pero si fuma, déjelo cuanto antes.
  • Haga ejercicio con regularidad.
  • Mantener un peso corporal saludable.

Somos el Instituto Moderno del Corazón y Vascular, una consulta de cardiología de diagnóstico y medicina preventiva. Para más información, póngase en contacto con nosotros.

Cada corazón tiene una historia... ¿Cuál es la tuya?

Corazón y Vascular Moderno

Nuestro centro cardiovascular se dedica a la salud cardiaca y a ayudar a nuestros pacientes a tratar afecciones vasculares y cardiacas.
Logotipo de Modern Heart and Vascular

CENTROS CARDIOVASCULARES EN HOUSTON, TEXAS

Modern Heart and Vascular, una práctica médica de cardiología preventiva, tiene varias oficinas alrededor de Houston. Tenemos ubicaciones en Humble, Cleveland, The Woodlands, Katy y Livingston.

Somos el Instituto Moderno del Corazón y Vascular, una consulta de cardiología de diagnóstico y medicina preventiva.

Cada corazón tiene una historia... ¿Cuál es la tuya?

Reserve una cita hoy mismo

En el Instituto Moderno del Corazón y VascularModern Heart and Vascular Institute ofrecemos una atención cardiovascular de vanguardia con herramientas de diagnóstico innovadoras y una atención compasiva al paciente. Nuestra prioridad en el Modern Heart and Vascular Institute es la prevención. Ayudamos a los pacientes a llevar una vida más sana evitando procedimientos y cirugías innecesarias.

Contacte con nosotros en línea para saber más y reservar una cita. Si quiere saber más sobre nuestra práctica lea las biografías de nuestros proveedores

Este artículo no ofrece asesoramiento médico. Está destinado únicamente a fines informativos. No sustituye el asesoramiento, el diagnóstico o el tratamiento médico profesional. Si necesita atención cardiovascular, llámenos al 832-644-8930.

Solicitar
Cita previa

Cada corazón tiene una historia... ¿Cuál es la tuya?
Elige tu cita en una de nuestras 7 sedes